Бюджет есть, удовлетворения – нет

При ежегодном росте госрасходов на медицину показатели демографии и здоровья населения в ВКО остаются на низком уровне. 

 

Автор: Ольга УШАКОВА

 

Такое мнение высказали большинство опрошенных общественным фондом «Эмир» экспертов. Причина – неумелое распоряжение бюджетными средствами.

По словам аналитика-социолога проекта фонда «Эмир» Элеоноры Столяровой, главная претензия простого люда к нашей медицине — недостаточность средств, выделяемых государством для оказания гарантированной медицинской помощи. Как следствие, пациенты вынуждены платить свои деньги за лекарства, медицинские процедуры, диагностику. Нередко в аптеках нет жизненно важных лекарств, которые тяжелобольным пациентам обязаны выдавать бесплатно или продавать по льготной цене в рамках ГОБМП — гарантированного объема бесплатной медпомощи.
- Среди ключевых проблем, которые назвали эксперты и население, — несовершенство организации лечебно-диагностического процесса, хроническая нехватка врачей и медсестер, слабое материально-техническое обеспечение лечебных учреждений, огромные очереди к специалистам поликлиник, — подчеркнула Элеонора Столярова.
Претензии респондентов фонда «Эмир» к отечественной медицине не случайны. Так, по продолжительности жизни женщин ВКО занимает 11 место по республике, а мужчин — и вовсе 14-е. Показатели общей смертности на 1 тысячу населения, а также смертности детей в возрасте до 5 лет значительно превышают среднереспубликанские показатели. Естественный прирост населения, напротив, почти в три раза ниже, чем в среднем по стране. Восточноказахстанцы опережают другие регионы по онкологическим заболеваниям, болезням крови и системы кровообращения.
Но в то же время, по официальным данным, финансирование здравоохранения Казахстана на душу населения вдвое ниже, чем, к примеру, в Беларуси. Впрочем, и пациентам Восточного Казахстана, казалось бы, грех жаловаться: расходы на медицину составляют аж пятую часть расходной части областного бюджета. Деньги большие, но вопрос, на что они тратятся.
По данным руководителя исследовательской группы ОФ «Эмир» Нины Даниловой, 75% из денег, выделенных на ГОМБП, уходит на зарплату медиков, а 25% — на все остальные нужды медицины.
- Наше государство хочет перейти на новые стандарты качества медицины, но система планирования расходов при этом остается старой, — посетовала Нина Данилова. — Медучреждения в областное управление здравоохранения подают 2 заявки. Одна — по тем нормативам расходов, которые им дало управление, а другая — реальная, отражающая потребности этого лечебного учреждения. Разница составляет 6 млрд тенге.
- А кто-нибудь посчитал, сколько средств, выделенных государством лечебному учреждению, доходит до конкретного больного? Если вычесть расходы лечебного учреждения на коммунальные услуги, зарплату, учесть инфляцию, которая к концу года съедает 20% от выделенных денег, то денег для пациента остается немного, — подсчитал генеральный директор КГКП «Восточно-Казахстанское областное медицинское объединение» (ОМО) Юрий Приходько. — Оснащенность оборудованием городских врачебных амбулаторий составляет всего 52—59%, сельских — 40%, городских поликлиник — 62%, сельских участковых больниц — 58—60%, городских — 63%.
Как же, по мнению г-на Приходько, вырулить из этой ситуации?
- Для Усть-Каменогорска мы разработали программу компьютеризации лечебных учреждений, предложили создать систему автоматизированной записи больных, — рассказал он. — Цель проекта — регулирование потока больных для уменьшения очередей, разгрузка врачей. Но пока наши предложения не реализуются.
Одна из острейших проблем Усть-Каменогорска, считает Юрий Приходько, это неразвитая, в отличие от советских времен, инфраструктура амбулаторно-поликлинической помощи.
- В областном центре — всего две государственные поликлиники, — посетовал глава ОМО. — Из-за этого диагностический центр ВКО взял не свойственную ему функцию семейной амбулатории. При таком подходе огромных очередей на диагностику не избежать. Также мы предложили руководству города и области создавать при амбулаторно-поликлиническом учреждении отделения малой хирургии, где бы выполнялись небольшие и легкие операции. За счет этого мы смогли бы разгрузить стационары, и там смогли бы проводить больше сложных операций. У нас в области 1,5 тысячи человек, которым требуется операция на сердце, растет число больных с нарушениями опорно-двигательного аппарата, которым нужно оперативное вмешательство.
Поможет улучшить положение финансовая самостоятельность главных врачей, которые хотят «покупать нужные для больных препараты без страха, что завтра фискалы привлекут их к ответственности за якобы нецелевое использование бюджетных средств», считает директор ОМО.
...Все свои рекомендации сотрудники фонда «Эмир» пообещали озвучить на заседании круглого стола, которое пройдет в Усть-Каменогорске в ближайшее время.