Ситуация с медицинским обслуживанием в стране все больше напоминает печально известный консилиум из книжки «Приключения Буратино».
Автор: Камиль АЯНОВ
«Пациент скорее жив, чем мертв!» - браво рапортуют с высоких трибун чиновники от здравоохранения. «Пациент скорее мертв, чем жив!» - возмущенно возражают им пациенты, уставшие от нехватки медикаментов, оборудования и квалифицированных специалистов. «Пациент либо жив, либо мертв» - меланхолично резюмирует правительство и продолжает отстраненно наблюдать за ситуацией.
В среду, выступая на заседании коллегии, министр здравоохранения Салидат Каирбекова была полна оптимизма. Так, по ее словам, рождаемость в Казахстане увеличилась на 25% по сравнению с показателем шестилетней давности. Ожидаемая продолжительность жизни казахстанцев грозит увеличиться более чем на два года. Общая смертность, по сравнению с 2004 годом, наоборот, снизилась на 11%. При этом материнская — в полтора раза, младенческая — на 15%, смертность от травм — на 26%. Статистика заболеваний тоже исключительно радует. Так, заболеваемость туберкулезом «упала» на 38%. Перед суровым Минздравом отступает даже ВИЧ-инфекция .
- Распространенность ВИЧ-инфекции удержана на уровне 0,18% (при прогнозном показателе — 0,5%). При этом в сравнении с 2009 годом в 2010 году вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции на 4,5% меньше, — браво рапортнула Каирбекова.
Однако бравые отчеты Минздрава почему-то не радуют и не успокаивают казахстанское население. Может быть, потому что наши-то граждане знают, как создаются наши успешные показатели. Уж если власть хорошо попросит — весь народ как один резво выздоровеет и перестанет нуждаться в медицинской помощи. По крайней мере, цифры статистики это обоснованно докажут.
А гадость пьют — из экономии
В своем докладе министр здравоохранения отметила высокую роль государства в поддержке здоровья казахстанцев. В частности, по сравнению с тем же многострадальным 2004 годом, расходы на здравоохранение в Казахстане увеличились в четыре раза. (Насколько за эти годы возросла инфляция, история умалчивает). По словам министра, за время реализации Государственной программы реформирования и развития здравоохранения Республики Казахстан на 2005—2010 годы построено более 400 объектов здравоохранения, капитально отремонтировано более 4 тысяч медицинских учреждений, закуплено медицинское оборудование на сумму более 75 миллиардов тенге.
Впрочем, как показывает практика, наше здравоохранение умеет не только тратить бюджетные средства, но и экономить. Как раз на том, на чем экономить, по-хорошему , не следовало бы. Если министр гордилась расходами, то генеральный директор ТОО «СК-Фармация » Сыздык Баймуканов тем, что сберег. По его данным, система закупа лекарственных средств через единого дистрибьютора и введение регулируемых цен позволили сэкономить в 2010 году 4,5 миллиарда тенге.
- План (по закупу лекарственных средств — ред.) выполнен на 99,9 %, увеличен объем закупа у отечественных производителей до 49% лекарств в натуральном выражении, — отметил генеральный директор ТОО «СК-Фармация ».
К сожалению, глава «СК-Фармация » не открыл собравшимся своей главной экономической тайны. Что основным критерием при выборе поставщика являлось не качество или эффективность приобретаемого на госденьги препарата, а его цена. Сказать «дешевизна» будет правильнее.
Так, за кадром осталась скандальная история с закупом препарата против гепатита для онкобольных детей. Закупать дешевый препарат роферон вместо эффективного пегинтрона придумал экс-глава Минздрава. Он же «утешил» возмущенных мамаш формулировкой: «Берите, что дают!» Руководителя сняли — роферон оставили в перечне бесплатных препаратов, положенных для больных деток по закону. Разница в стоимости препаратов — около 50 тысяч тенге. Лечение «по дешевке» положительно на здоровье малышей не сказалось. Это было официально зафиксировано, и в итоге по завершению 2010 года Минздрав, кажется, уже созрел для закупа пегинтрона. Как нетрудно догадаться, отвечать за вред, нанесенный здоровью детей неэффективными дешевыми препаратами, никто не будет.
Сердце — не камень
Зато у нас в Казахстане вскоре должен появиться новый повод для гордости: казахстанские врачи в скором времени смогут делать операции по пересадке донорского сердца. В нынешнем году в Астане и Павлодаре планируется ввести в строй два кардиохирургических центра.
- На сегодняшний день мы вплотную подошли к решению новой задачи — пересадке донорского сердца! — сказала Каирбекова, выступая на коллегии.
Ее зам Ерик Байжунусов заявил журналистам, что, вполне возможно, первая операция будет проведена уже в 2011 году, причем совершенно бесплатно.
Еще один предмет гордости — прошлогодняя реформа, согласно которой деньги должны были ходить за пациентом.
- Единая национальная система здравоохранения доказала свою эффективность! — заявила в финале Салидат Каирбекова, определив это, как и ее коллега Баймуканов, по полученной благодаря эффективному администрированию экономии: — Одним из основных показателей эффективности внедрения ЕНСЗ является то, что при практически тех же расходах на стационарную помощь пролечено большее количество больных.
Где вы, кардиологи Хреновы?
- Мы должны построить такую систему, чтобы выгодно было быть здоровым, чем больным! Программа развития здравоохранения направлена не на врача, программа развития здравоохранения направлена на пациента! — подытожил длительные самовосхваления медиков премьер-министр Карим Масимов.
На коллегии министерства здравоохранения глава правительства вообще повел себя нетипично — возжаждал услышать критику. Обычно кто-то из докладчиков давал повод, для того чтобы пригрозить премьерским пальчиком, но медики стояли горой и грехов не демонстрировали. Премьеру пришлось самому искать, к чему бы придраться.
- Понятно, что оснащение больниц оставляет желать лучшего, — заявил он. — Но, например, в Астане уже все под завязку забито оборудованием. Вопрос только — все ли у нас умеют работать на том оборудовании, которое мы предоставили? Есть ли у нас свой кардиолог Хренов, который может честно сказать о вопросах и проблемах, которые существуют?
Для тех, кто не знает, кардиолог Иван Хренов — российский врач из города Иваново, имевший смелость дозвониться на прямую линию к главе правительства России Владимиру Путину, чтобы рассказать о том, что лечить и лечиться в местной кардиологии невозможно, оборудование не работает, а во время визита премьер-министра устроили показуху. Под видом пациентов персонал больницы рассказал, как хорошо они здесь поправляют здоровье, а медсестры и санитарки похвалились липовыми высокими зарплатами.
В ответ на премьерский пассаж отечественные медики только криво усмехнулись. Г-н Масимов или не знал, или забыл, что сейчас несчастного кардиолога обвиняют в клевете и ему грозят судебные иски. Так что повторить подвиг россиянина вряд ли кто не рискнет — камикадзе не носят белых халатов.
Комментарий в тему
«Мы как раз и есть, наш фонд «Амансаулык», этот врач Хренов!» — воскликнула президент общественного фонда Бахыт Туменова, услышав нашу просьбу прокомментировать слова премьера.
- Он не там ищет этих докторов Хреновых — у нас их давно не осталось. Если сегодня врачи, у которых море проблем, которые задавлены реформами, не могут ничего сказать, боясь потерять работу, надо слушать пациентозащитные организации проводим. Надо бы премьеру прийти на наши общественные слушания и узнать, что говорят сами пациенты, а потом уже проводить этот разбор ошибок, — разъяснила свой эмоциональный выпад глава фонда.
Ну а дальше мы процитировали ей слова Карима Масимова: «Индикаторы — это не столько количество больниц, которые построены, потому что деньги выделены, больницу построили, где здесь услуга министра? А индикаторы идут, наоборот, от спроса, каковы конечные результаты, например распространенность малярии, воздействие туберкулеза и т.д., то есть конечный результат». Бахыт Ниязбековна полностью поддержала премьера.
- Полностью согласна, оценивать работу Минздрава надо по результату. Правда, малярии в Казахстане нет...
0 коммент.:
Отправить комментарий